LONGITUD AXIAL Y TOPOGRAFÍA EN ORTOQUERATOLOGÍA

LONGITUD AXIAL Y TOPOGRAFÍA EN ORTOQUERATOLOGÍA

La revista Eye Contact Lens* publicó recientemente un artículo que tenía como objetivo investigar los factores topográficos relacionados con la tasa de crecimiento de la longitud axial (LA) en ortoqueratología 

Se investigaron los datos clínicos de niños miopes que usaron lentes de ortoqueratología desde 2010 hasta 2016. Los investigadores analizaron la topografía corneal (Orbscan II, Bausch + Lomb), la biometría óptica (IOLMaster, Carl Zeiss Meditec) la medida de la LA al inicio del estudio y en cada visita posterior al tratamiento. Las topografías de los mapas ópticos de las córneas al inicio y post-tratamiento estabilizadas se analizaron para calcular la diferencia de potencia refractiva entre el ápex y la periferia (diferencia de poder refractivo ápice - periferia [ARPD]), que estima el cambio de la refracción periférica. Se usó una ecuación de estimación generalizada (GEE) para evaluar las asociaciones entre el crecimiento de la LA y los cambios topográficos en ambos ojos.

El equivalente esférico basal medio (EE) fue -2.40 D ± 1.12 D, y el promedio de la LA fue de 24.38mm ± 0.77mm. Durante un período medio de seguimiento de 41,9 meses, la tasa media de crecimiento de la LA fue de 0.22 mm/año ± 0,15 mm/año. En un análisis GEE univariable, la edad al inicio del uso del lente, LA basal, EE basal, grosor corneal central (GCC), potencia del ápice basal y ARPD posterior al tratamiento en mapas de topografía óptica se correlacionaron significativamente con la tasa de crecimiento de la LA (P <0.001, 0.009, 0.024, 0.011, 0.010 y 0.006, respectivamente). En un GEE multivariable, el GCT y el ARPD posterior al tratamiento se identificaron como factores significativos (p = 0,014 y 0,016, respectivamente).

Los investigadores concluyeron que la tasa de crecimiento de la longitud axial se asoció significativamente con el grosor central de la córnea y el poder refractivo periférico relativo posterior al tratamiento, además con la edad al inicio del uso del lente. Estas asociaciones posiblemente podrían demostrar un efecto de los cambios de refracción periférica inducida por el tratamiento sobre el retraso de la progresión de la miopía, mientras que la edad más temprana podría influir significativamente tanto en la tasa de crecimiento de LA y la deformación corneal.

*Lee EJ, Lim DH, Chung TY, Hyun J, Han J. Association of Axial Length Growth and Topographic Change in Orthokeratology. Eye Contact Lens. 2018 Feb 27. [Epub ahead of print]

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Imagen tomada de: http://simplyoptometry.com/wp-content/uploads/2015/11/Ortho-K1.jpg